In vizor

Cum explică Dragoş Damian (CEO Terapia) dispariția medicamentelor ieftine de pe piață

Dragoş Damian, CEO al fabricii de medicamente din Cluj a explicat pentru News.ro fenomenul care are loc în acest moment pe piaţa din România legat de dispariţia multor medicamente ieftine care nu mai ajung la pacienţii din ţară, deşi sunt esenţiale pentru ei şi iau calea altor state unde preţul lor este mai mare.

În ultimii ani, mii de medicamente ieftine au dispărut din farmacii din cauza faptului că producătorii nu pot recupera cheltuielile de fabricaţie de pe piaţa din România, unde statul impune aşa-numita taxă clawback şi politica celui mai mic preţ.

O parte a acestor medicamente care dispar sunt destinate pacienţilor cronici cu diferite patologii precum cele de inimă sau diabetul. Dragoş Damian face referire inclusiv la situaţia generată de lipsa serului fiziologic din spitale şi farmacii, un medicament care se vinde în România cu un preţ foarte mic faţă de alte state, unde poate fi de câteva ori mai mare.

„Un lucru care este sigur este că medicamentul, la fel ca orice alt produs, are costuri de fabricaţie. Aceste consturi de fabricaţie trebuie să fie acoperite din câştigurile rezultate prin vânzarea medicamentelor.

În momentul în care ai un preţ de vânzare care este impus de o autoritate şi acest preţ de vânzare nu este revizuit de ani de zile, după ce a avut loc criză după criză, atunci producătorul se trezeşte că fabrică în pierdere.

De obicei are loc o discuţie între producători şi autorităţi pentru a se găsi o soluţie. Unele soluţii pot fi găsite, în alte cazuri nu pot fi găsite soluţii şi atunci producătorul se retrage de pe piaţă. Şi trebuie spus un lucru pe care chiar şi Uniunea Europeană îl recunoaşte acum, că poţi impune un preţ unui producător, indiferent de tipul de produs, că e medicament, că e mâncare, că e electrocasnic, dar nu-l poţi obliga pe producător să vândă acel produs. Dacă vrea să accepte preţul, îl vinde, dacă nu, se duce în altă parte şi îl dă în altă parte”, a spus Dragoş Damian.

Mii de medicamente ieftine au dispărut de pe piaţa din România în ultimii ani. Una dintre soluţiile eficiente care ar diminua acest fenomen este producerea în ţară a unor medicamente strategice, realizarea de stocuri şi acordarea de stimulente producătorilor şi de reduceri de taxe astfel încât aceştia să nu fie copleşiţi de fiscalitate, explică Dragoş Damian.

„Pe zona de medicamente, nicio ţară din lume nu este autosuficientă, adică nu produce tot ceea ce ar fi de dorit să producă ca să poată să se găsească din surse interne, adică România să nu meargă în 100 de ţări să găsească medicamente, să le producă aici, acest lucru nu se poate. Unele medicamente se pot produce, poate şi tehnologia de producţie e mai simplă, alte medicamente nu se pot produce şi atunci probabil că cea mai bună soluţie pe termen lung este de a avea o listă de medicamente strategice, ştiu că lucrează Ministerul şi Agenţia(  n.red Agenţia Naţională a Medicamentului), de multă vreme se vorbeşte de o listă de medicamente strategice şi după ce avem lista, am senzaţia că există o listă, vedem ce facem cu ele, ce facem cu aceste medicamente.

Da, sunt strategice. Ce facem? Le fabricăm în ţară, facem stocuri în aşa fel încât să nu existe sincope. Încurajăm anumiţi producători să le fabrice dându-le anumite stimulente, reducem taxa claw-back, pentru ca producătorul să nu fie copleşit de fiscalitate.

De fiecare dată, eu când citesc informaţii despre medicamente, aud de big farma că este nu ştiu cum, că e lacomă, că face, că drege. Big farma, atât companiile mari, cât şi companiile mici au costuri de investiţie enorm de mari. Preţul de vânzare trebuie să cuprindă la un moment dat şi amortizarea acelei investiţii”, a precizat Dragoş Damian.

Este nevoie de politici publice coarente de încurajare a producţiei medicamentelor ieftine care nu înseamnă însă slabă calitate. Este nevoie de atragerea de investiţii în industria farmaceutică din ţară, spune Dragoş Damian. Anul trecut în România erau puţin peste 2000 de medicamente generice, în timp ce în urmă cu 6 ani numărul lor se apropia de 4000. Medicamentul este o marfă care se poate plimba liber în Uniunea Europeană, spune Dragoş Damian, adică există fenomenul de export paralel. Medicamentele generice pleacă din România spre state unde costul lor este mai ridicat.

„Pe de altă parte România şi Uniunea Europeană trebuie să aibă politici publice foarte clare de a încuraja producţia acestor medicamente ieftine. Termenul ”ieftine” nu înseamnă că sunt de slabă calitate, nu au standarde multiple. Ele au aceeaşi siguranţă, eficienţă şi calitate, însă medicamentul este mai ieftin pentru că nu mai sunt aşa mari costuri de cercetare dezvoltare şi poate fi vândut mai ieftin după ce medicamentul inovativ iese de sub patent.

Şi atunci, dacă ai o strategie de încurajare, de atragere chiar de investiţii în industria farmaceutică, atunci nu o să mai ai aşa de multe sincope cum au fost în România. Nu apăr Ministerul Sănătăţii sau Agenţia Medicamentului, să ştiţi că genul acesta de sincope sunt în foarte multe ţări, asta e o problemă la nivelul Uniunii Europene, pentru că UE vede medicamentul ca o marfă care se poate plimba liber. Vorbim acum despre exportul paralel, o altă problemă foarte mare.

Cu alte cuvinte, vin în România medicamente pentru pacienţii români şi o altă ţară le cumpără din România lăsând pacienţii români fără medicamente şi le vând acolo la un preţ mai mare. Dacă Uniunea Europeană ar găsi nişte soluţii pentru a reduce acest import şi export paralel, poate că nu vor mai fi astfel de sincope de medicamente. Dacă UE creează producători în România şi în alte ţări strategice, să zicem că în România e un producător care fabrică paracetamol pentru toată Uniunea Europeană, e un exemplu, la întâmplare, sau fabrică produse perfuzabile, ser fiziologic pentru toată Europa, atunci acest producător este încurajat, are producţia asigurată şi nu va mai avea probleme şi nu va mai întâmpina sincope de producţie la nivelul întregii Uniuni Europene.

Foarte multe ţări din UE au aceste probleme, UE nu are o politică publică generală cu privire la aceste medicamente generice, foarte ieftine”, a explicat Dragoş Damian.